Alle Molinette di Torino, un robot ha asportato un tumore renale maligno su una bimba di 4 anni, senza la rimozione dell’intero rene, dopo la ricostruzione in 3D dell'anatomia della bambina. E' la prima volta in Italia e una delle prime al mondo. La piccola paziente era arrivata al Pronto soccorso dell’ospedale infantile prima di Pasqua, con febbre alta e dolori addominali. Un’ecografia e una Tac hanno subito rivelato la presenza di una massa di circa 4 cm al polo superiore del rene destro e la bimba è stata presa in carico e ricoverata nel reparto di Oncoematologia della professoressa Franca Fagioli.

Anche dopo le ulteriori indagini ed esecuzione di Risonanza Magnetica Nucleare la diagnosi non era certa: poteva trattarsi di un tumore maligno ma anche di un tumore benigno o di una malformazione congenita che si è complicata. Il caso è stato così discusso in maniera multidisciplinare con gli oncologi, gli urologi pediatrici e gli urologi dell'ospedale Molinette.

L'intervento

La massa, situtata in una posizione di difficile accesso e non avendo una sicura natura maligna, avrebbe dovuto essere asportata senza dover rimuovere tutto il rene. Si è deciso così di effettuare in modo sperimentale l’intervento per via robotica con la disponibilità del professor Gontero, esperto di chirurgia laparoscopica e robotica del rene nell’adulto. La bambina è molto piccola, pesa solo 14 kg, e al mondo solo pochi interventi simili sono stati effettuati. L’intervento è stato accuratamente pianificato e l’anatomia della bimba ricostruita in maniera tridimensionale (3D) sulla base della Tac e della Risonanza Magnetica effettuate. Pochi giorni dopo la paziente - molto piccola, solo 14 kg di peso - è stata operata con tecnica robotica: il tumore è stato tolto completamente e il rene accuratamente preservato.

L’intervento è stato effettuato dal professor Gontero e dalla sua équipe nelle sale robotiche dell'ospedale Molinette della Città della Salute di Torino, in collaborazione con gli anestesisti e rianimatori
dell’ospedale Infantile Regina Margherita e con il personale infermieristico delle sale operatorie sia delle Molinette che dell’ospedale pediatrico. L'operazione è durata 3 ore ed è perfettamente riuscita. La bambina è stata tenuta in osservazione per 24 ore in Terapia Intensiva del Regina Margherita, ma poi è stata trasferita in reparto di Chirurgia Alta Intensità e dopo soli 4 giorni è stata mandata a casa. All’esame istologico é risultato essere un tumore maligno, completamente asportato. Adesso la bambina sta bene e proseguirà i controlli medici. Della brutta avventura restano solo 4 piccole cicatrici sull’addome, quasi invisibili.